Каждый год 29 октября отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, установленный Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2006 году. Цель этого дня — повышение осведомленности населения о проблеме инсульта, о возможностях его предупреждения, информирование о ранних признаках заболевания и необходимости своевременного оказания помощи. В 2024 году этот День прошел под девизом: «Вместе остановим инсульт». Инсульт — это состояние, развивающееся в результате нарушения мозгового кровообращения, которое ведет к значительному ослаблению или прекращению поступления крови к части мозга. Не получая в достаточном количестве кислород и необходимые питательные вещества, уже через несколько минут начинается прогрессирующий процесс гибели клеток головного мозга. Пораженные участки мозга теряют свои функциональные способности, что негативно сказывается на работе органов, которые контролируются этими участками. При ишемическом инсульте, в результате нарушения проходимости кровеносных сосудов (сужение, тромбоз) происходит нарушение питания определенного участка головного мозга, что постепенно приводит к ишемии и некрозу (отмиранию) нервной ткани. Геморрагический инсульт происходит в результате нарушения целостности кровеносного сосуда (разрыв, увеличение проницаемости), что приводит к излитию крови в мозговые ткани. Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем больше возможностей для спасения жизни и предотвращения развития необратимых изменений, больше возможностей для полноценной реабилитации. Что должно заставить насторожиться, предполагая инсульт?

- слабость, онемение, нарушение чувствительности и двигательной функции, вплоть до паралича в руке и/или ноге (чаще на одной половине тела);

- онемение и/или асимметрия лица;

- нарушение речи (несвязная речь, нечеткое произношение) и непонимание обращенных к человеку слов;

- нарушение зрения на одном или двух глазах (нечеткое зрение, двоение предметов);

- нетвердость походки, головокружение, потеря баланса и координации;

- нарушение глотания, невозможность проглотить пищу, воду, поперхивание;

- внезапно начавшаяся, очень сильная головная боль, вплоть до рвоты, не приносящей облегчения.

При появлении этих симптомов у человека следует немедленно вызвать скорую помощь, промедление может привести к тяжелым осложнениям и инвалидности. Практика показывает, что предотвратить развитие необратимых изменений можно только в первые 4,5 часа от начала кровоизлияния. Зачастую некоторые из этих симптомов длятся недолго, от нескольких минут до часа и, могут пройти самостоятельно. Причина такого явления - временное прекращение кровотока по мозговой артерии, это называют транзиторной ишемической атакой или микроинсультом. Есть простой тест, помогающий заподозрить инсульт: 1. Попросите человека улыбнуться. Улыбка - несимметричная, уголок рта с одной стороны опущен или не приподнимается, возможно - подтекание слюны. 2. Попросите повторить за вами не очень сложную фразу, или просто назвать свое имя. Речь - нечеткая, замедленная, или невозможность артикуляции. 3. Попросите человека поднять руки вверх или вытянуть перед собой. Движения несимметричны, выполняются с разной скоростью или возможны только с одной стороны. 4. Попросите наклонить голову вперед и прижать подбородок к груди. Это движение невозможно или очень затруднено. 5. Попросите высунуть язык и посмотрите на его форму и расположение. Признаком инсульта является отклонение языка от средней линии.

Факторы риска возникновения инсульта:

- возраст более 60 лет;

- повышенное артериальное давление;

- сахарный диабет, повышенный уровень холестерина;

- низкий уровень физической активности;

- ожирение;

- нарушение сердечного ритма сердца (мерцательная аритмия);

- курение и избыточное употребление алкоголя.

Меры профилактики инсульта:

- следить за уровнем артериального давления, регулярно принимать гипотензивные препараты, если они назначены врачом;

- контролировать уровень глюкозы крови, принимать сахароснижающие препараты, если они назначены врачом;

- контролировать частоту сердечных сокращений, принимать препараты, контролирующие ритм сердца, если они назначены врачом;

- отказаться от курения;

- снизить в своем рационе долю продуктов животного происхождения;

- употреблять больше овощей и фруктов;

- обязательно заниматься физическими упражнениями в зависимости от своего возраста и состояния здоровья;

- повышать толерантность к стрессу (ограничение стресс генерирующего информационного потока, полноценный сон).

Развитие инсульта во многих случаях можно предупредить, соблюдая меры профилактики, ограждая себя от провоцирующих факторов. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких. Ответственность за своевременную диагностику и помощь лежит на каждом из нас.

Ильяткова Мария Владимировна, врач-терапевт участковый